Uspesifikke nakkesmerter er en heterogen gruppe mekaniske nakkeplager uten påvisbar strukturell årsak der biopsykososiale faktorer som stress og søvnmangel spiller en like viktig rolle som biomekanikk.

Myofascialt smertesyndrom cervikal skyldes triggerpunkter i nakke- og skuldermuskulaturen fra overbelastning og statisk arbeid og gir lokal ømhet med refererte smerter til hode og skulder.

Cervikogen hodepine oppstår ved referert smerte fra C1–C3 nerverøtter via trigeminoservikal kjerne og gir ensidig hodepine som starter occipitalt og stråler frontalt — svarer godt på manuell behandling.

Cervikalt diskusprolaps oppstår ved svekking av annulus fibrosus som lar nucleus pulposus prolabere posterolateralt og komprimere nerverøtter — gir strålesmerter ned i armen etter dermatomalt mønster.

Cervikal radikulopati skyldes mekanisk kompresjon og kjemisk irritasjon av cervikale nerverøtter ved diskusprolaps eller foraminal stenose og gir unilaterale strålesmerter ned i armen etter et spesifikt dermatomalt mønster.

Cervikalartrose er progressiv aldersrelatert degenerasjon av cervikale disker og fasettledd med tap av diskhøyde og osteofyttdannelse — gir kronisk nakkestivhet og smerter som behandles best aktivt.

Cervikal fasettleddsartrose er progressiv bruskdegenerasjon i de zygapofysære leddene forsterket av diskdegenerasjon og gir nakkesmerter forverret ved ekstensjon og ipsilateral rotasjon.

Whiplash (WAD) oppstår ved rask akselerasjon-deselerasjon av nakken ved bilkollisjon og gir nakkesmerter og stivhet innen 24 timer — tidlig aktiv behandling gir best prognose.

Akutt torticollis skyldes muskelspasme i nakkemuskulaturen ved fasettleddsirrritasjon eller diskusprolaps og gir plutselig nakkeskjevhet med intense smerter og låst bevegelse.

Cervikal myelopati oppstår ved kompresjon av ryggmargen i cervikalkanalen ved spondylose eller diskusprolaps og gir gangforstyrrelser og håndklossethet — krever nevrologisk utredning.

Thoracic outlet syndrom skyldes kompresjon av nevrovaskulære strukturer mellom skalenustrekant, kostoklavikulært rom og pectoralis minor og gir smerter og nummenhet i arm ved armhevning.

Skulder-nakkesyndrom skyldes vedvarende lav-intensitets kontraksjon av trapezius ved statisk PC-arbeid som gir iskemi og sensitivisering av muskulatur og gir smerter og stivhet i nakke og skuldre.

Atlanto-aksial instabilitet skyldes svekket transversalt ligament eller dens axis-erosjon og gir occipital hodepine og ustøhet — krever bildediagnostikk og grundig klinisk vurdering.

Cervikale osteofytter dannes som del av degenerativ spondylose ved mekanisk stress på virvelkantene — gir nakkesmerter og stivhet kun når de komprimerer nerverøtter eller ryggmarg.

Cervikal stressfraktur oppstår ved kumulativ overbelastning som overstiger benets restitusjonskapsitet hos idrettsaktive og gir gradvis tiltagende nakkesmerter — CT er nødvendig for diagnose.

Cervikal ankyloserende spondylitt er manifestasjon av aksial spondyloartritt i cervikalcolumna med entesitt og syndesmofyttdannelse som gir progressiv nakkestivhet og -fusjon.

Occipital neuralgi skyldes irritasjon eller kompresjon av n. occipitalis major og minor og gir skarpe elektriske smerter som stråler fra nakke til hodebunnen — manuell behandling er effektivt.

Vertebrobasilær insuffisiens oppstår ved redusert blodgjennomstrømning i vertebrobasilærsystemet ved aterosklerose eller arteriell dissekan og gir svimmelhet og synsforstyrrelser — rødt flagg ved nakkebehandling.

Subarachnoidalblødning skyldes oftest ruptur av intrakranialt aneurisme og gir en karakteristisk tordenskrall-hodepine — plutselig ekstremt intens hodepine som er den verste i livet — ring 113 umiddelbart.

Meningitt skyldes bakteriell eller viral infeksjon i hjernehinnene og gir klassisk triade med stiv nakke, feber og intens hodepine — ring 113 umiddelbart ved mistanke.

Cervikal spondylodiskitt skyldes hematogen bakteriespredning til cervikal columna og gir intens nakkesmerte med feber og systemisk sykdomsfølelse — medisinsk nødstilfelle.

Cervikale spinale tumorer er oftest metastatiske og gir nattlige nakkesmerter som forverres i hvile med progressivt nevrologisk utfall — røde flagg krever øyeblikkelig medisinsk utredning.

Intern diskusforstyrrelse i cervikalcolumna skyldes radiære fissurer i annulus fibrosus som aktiverer nociseptorer og gir dype aksiale nakkesmerter uten typisk radikulopati-mønster.

Cervikal protrusjon oppstår ved degenerativ svekking av annulus fibrosus som lar nucleus pulposus bulge uten komplett gjennombrudd — gir nakkesmerter og eventuelt lette armsymptomer.

Cervikal tendinopati skyldes repetitiv overbelastning med kollagendesorganisering ved seneinnfestingene i nakken og gir lokal ømhet occipitalt og ved scapula — progressiv styrketrening er effektivt.

Cervicalgi og nakkemyalgi oppstår ved statisk muskelarbeid, stressbetinget spenning og redusert sirkulasjon i nakkemuskulaturen og gir lokal ømhet og stivhet med redusert bevegelighet.

Revmatoid artritt i cervikal columna gir synovial inflammasjon og pannus i atlantoaksialleddet som kan erodere dens og gi atlantoaksial subluksasjon — potensielt livstruende komplikasjon.

Polymyalgia revmatica er en T-celle-mediert inflammatorisk sykdom med synovitt i proksimale ledd og gir bilateral proksimal stivhet og smerter med morgenstivhet over 45 minutter hos eldre.

Cervikal spondylolyse oppstår ved repetitiv hyperekstensjon og rotasjonsbelastning på pars interarticularis hos unge idrettsaktive og gir nakkesmerter ved ekstensjon — bildediagnostikk er nødvendig.

Cervikal fraktur oppstår ved høyenergitraume med aksial kompresjon eller hyperfleksjon og kan gi ryggmargsskade — immobiliser nakken og ring 113 umiddelbart.

Thoracic inlet syndrom oppstår ved anatomisk tranghet mellom første ribbe og clavicula som komprimerer nevrovaskulære strukturer — gir smerter og nummenhet medialt i arm og ulnare fingre.