Vanlige korsryggsplager vi undersøker og behandler på Frysja i Oslo. Korsryggsmerter kan påvirke søvn, arbeid, aktivitet og helt vanlige bevegelser i hverdagen. Mange opplever stivhet, låsninger eller smerter som stråler til hofte og ben.
Kartlegging, behandling og rehabilitering av ryggplager
Uspesifikke korsryggsmerter
Uspesifikke korsryggsmerter er en heterogen gruppe mekaniske ryggplager uten påvisbar strukturell årsak der biopsykososiale faktorer spiller like stor rolle som biomekanikk — aktiv rehabilitering er best.
Myofascialt smertesyndrom i korsryggen skyldes triggerpunkter i ryggmuskulaturen fra overbelastning og statisk arbeid og gir lokal ømhet med refererte smerter til sete og lår.
Degenerativ disksykdom er progressiv aldersrelatert svekking av mellomvirvelskivene med dehydrering av nucleus pulposus og annulusfissurer — gir dype kroniske korsryggsmerter som behandles best aktivt.
Lumbal fasettleddsartrose er degenerativ bruskdegenerasjon i de zygapofysære leddene med osteofyttdannelse og gir korsryggsmerter forverret ved ekstensjon og rotasjon.
Lumbal diskusprolaps oppstår når nucleus pulposus prolaberer gjennom annulus fibrosus og komprimerer nerverøtter — gir korsryggsmerter med isjias, vanligst L4/L5 og L5/S1, og bedres oftest konservativt.
Lumbal radikulopati skyldes kompresjon og kjemisk irritasjon av lumbosakrale nerverøtter fra diskusprolaps eller foraminal stenose og gir strålesmerter ned i benet etter dermatomalt mønster.
Sakroiliakaleddsdysfunksjon skyldes asymmetrisk belastning i det ligamentforankrede SIJ og gir ensidig nedre korsrygg- og setersmerter forverret av enbeinsbelastning — manuell behandling er effektivt.
Lumbal spinal stenose skyldes degenerativ innsnevring av spinalkanalen og gir nevrogen claudicatio med bilateral smerte og nummenhet i bena ved gange som lindres ved foroverbøying og sittestilling.
Spondylolistese er fremoverforskyvning av en rygghvirvel forårsaket av degenerativ fasettleddssvikt eller spondylolyse — gir korsryggsmerter og eventuell nevrogen claudicatio ved høygradige forskyvninger.
Lumbal instabilitet skyldes svikt i Panjabis passive, aktive eller nevrale kontrollsystem for lumbalcolumna og gir uforutsigbare korsryggsmerter med catching-fornemmelse — stabiliseringstrening er effektivt.
Spondylolyse er en stressfraktur i pars interarticularis i lumbale ryggvirvler fra repetitiv hyperekstensjon og gir korsryggsmerter ved ekstensjon hos unge idrettsaktive — MR bekrefter diagnosen.
Osteoporotisk kompresjonfraktur oppstår når redusert benmasse gjør at normale belastninger overstiger vertebrallegemets strekkfasthet og gir akutte intense ryggsmerter — krever umiddelbar lege-vurdering.
Ankyloserende spondylitt er en HLA-B27-assosiert autoimmun inflammatorisk sykdom med entesitt og progressiv fusjon av columna — gir inflammatorisk ryggsmerte med morgenstivhet som bedres ved bevegelse.
Aksial psoriasisartritt er en T-celle-aktivert inflammatorisk artropati assosiert med psoriasis med sakroiliakaleddsinflammmasjon og asymmetrisk syndesmofyttdannelse — skiller seg fra klassisk AS.
Lumbal stressfraktur er akkumulert overbelastningsskade oftest i pars interarticularis og gir gradvis tiltagende korsryggsmerter ved idrett — avlastning og MR-utredning er nødvendig.
Cauda equina syndrom oppstår ved akutt kompresjon av nerverøttene i cauda equina fra stort sentralt diskusprolaps og gir blæreforstyrrelser og sadelnummenhet — medisinsk nødstilfelle, ring 113.