top of page
Helt helse

Hoftesmerter og hofteplager

Vanlige hofteplager vi undersøker og behandler på Frysja i Oslo. Hoftesmerter kan påvirke gange, søvn, trening og belastning i hverdagen. Mange opplever smerter i lyske, sete eller utside hofte ved aktivitet og bevegelse.

Hofte

Vanlige årsaker til hoftesmerter

Kartlegging, behandling og rehabilitering av hofteplager

Hofteartrose (koksartrose)

Koksartrose er progressiv degenerativ nedbrytning av hofteleddet med bruskdegenerasjon og subkondral remodellering — gir lyskesmerter ved gange og redusert innadrotasjon som tidlig tegn.

ICD-10

Hofteartrose (koksartrose)

Femoroacetabulær impingement (FAI)

Femoroacetabulær impingement skyldes morfologiske avvik i caput femoris (cam) eller acetabulum (pincer) som gir mekanisk impingement og labrumskade — vanlig årsak til lyskesmerter hos unge aktive.

ICD-10

Femoroacetabulær impingement (FAI)

Hoftelabrumskade

Hoftelabrumskade oppstår ved mekanisk overbelastning fra FAI, dysplasi eller akutt traume og gir dype lyskesmerter med klikkfølelse ved hofterotasjon — anterior labrum er hyppigst affisert.

ICD-10

Hoftelabrumskade

Trochanter bursitt / gluteal tendinopati

Gluteal tendinopati skyldes kompresjon av gluteus medius og minimus-senene mot trochanter major ved hofteduksjon og gir laterale hoftsmerter — forverres av sideliggingsstilling og kryssing av bena.

ICD-10

Trochanter bursitt / gluteal tendinopati

Iliopsoas tendinopati og bursitt

Iliopsoas tendinopati skyldes repetitiv overbelastning av senen over iliopsoaremens fremre kant og hofteleddskanten — gir anteriore lyskesmerter og karakteristisk snapping ved hoftefleksjon.

ICD-10

Iliopsoas tendinopati og bursitt

Proksimal hamstring tendinopati

Proksimal hamstring tendinopati skyldes kompresjon og overbelastning av hamstringssenene mot tuber ischiadicum og gir dype setersmerter ved sittestilling og løping — forverres ved langdistanseløping.

ICD-10

Proksimal hamstring tendinopati

Adduktorstrekk og lyskeskade

Adduktorstrekk oppstår ved eksplosiv eksentrisk overbelastning av adduktormuskulaturen ved spark og retningsforandring og gir akutt smerte medialt i lysken — vanligste muskelskade i fotball.

ICD-10

Adduktorstrekk og lyskeskade

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica skyldes kompresjon av n. cutaneus femoris lateralis ved ligamentum inguinale og gir brennende nummenhet og kribling lateralt i låret — forverres av stramme klær og graviditet.

ICD-10

Meralgia paraesthetica

Hoftefraktur (collum femoris og pertrokantær fraktur)

Hoftefraktur oppstår oftest ved lavenergifall hos osteoporotiske eldre og gir lyskesmerter med manglende gangfunksjon — krever akutt kirurgisk behandling innen 24–48 timer.

ICD-10

Hoftefraktur (collum femoris og pertrokantær fraktur)

Stressfraktur caput/collum femoris

Stressfraktur i collum femoris oppstår ved ubalanse mellom mekanisk belastning og beinets restitusjonskapsitet og gir gradvis tiltagende lyskesmerter ved gange — krever umiddelbar avlastning.

ICD-10

Stressfraktur caput/collum femoris

Osteonekon (avaskulær nekrose) caput femoris

Avaskulær nekrose av caput femoris skyldes forstyrret blodforsyning via a. circumflexa femoris medialis og gir progressive lyskesmerter — kortikosteroidbruk og alkohol er viktige risikofaktorer.

ICD-10

Osteonekon (avaskulær nekrose) caput femoris

Calvé-Legg-Perthes sykdom

Calvé-Legg-Perthes sykdom skyldes forstyrret blodforsyning til caput femoris hos barn og gir avaskulær nekrose med påfølgende restrukturering — bør mistenkes ved hinking hos barn 4–10 år.

ICD-10

Calvé-Legg-Perthes sykdom

Epifysiolyse (SCFE — slipped capital femoral epiphysis)

Epifysiolyse (SCFE) skyldes svekket vekstplade som ikke tåler mekanisk belastning hos overvektige ungdommer i vekstspurten og gir hinking og knesmerter — medisinsk nødstilfelle.

ICD-10

Epifysiolyse (SCFE — slipped capital femoral epiphysis)

Acetabulær dysplasi

Acetabulær dysplasi er utilstrekkelig dekning av caput femoris i acetabulum — delvis genetisk og delvis forårsaket av unormal hofteleddstilling i spedbarnsalderen — øker risiko for koksartrose.

ICD-10

Acetabulær dysplasi

Snapping hip (coxa saltans)

Snapping hip skyldes at sener glir over beinprominenser — IT-bånd over trochanter major eller iliopsoas over iliopsoaremens fremre kant — og gir en hørbar klikkelyd ved hoftefleksjon.

ICD-10

Snapping hip (coxa saltans)

Pubalgi / atletisk pubalgi

Pubalgi skyldes repetitiv stress på symfysis pubis og pubisramiene ved muskulær ubalanse mellom adduktorer og buk — gir kroniske mediale lyskesmerter ved sprint og retningsforandring.

ICD-10

Pubalgi / atletisk pubalgi

Septisk artritt hofte

Septisk artritt i hoften skyldes hematogen bakteriespredning med Staphylococcus aureus og gir akutt intens hoftesmerte med feber og manglende vektbæring — krever øyeblikkelig medisinsk behandling.

ICD-10

Septisk artritt hofte

Revmatoid artritt hofte

Revmatoid artritt i hoften skyldes RA-synovitt med progressiv erosjon og destruksjon av hofteleddet — gir bilateral symmetrisk lyskesmerte og morgenstivhet over 30 minutter.

ICD-10

Revmatoid artritt hofte

Referert smerte til hoften fra lumbalcolumna

Referert smerte til hoften fra lumbalcolumna via L2–L4 nerverøtter gir lyske- og hofteregionssmerter med bevart hofterotasjon — skilles fra koksartrose ved klinisk undersøkelse.

ICD-10

Referert smerte til hoften fra lumbalcolumna

Hofteprotese-komplikasjoner og rehabilitering

Rehabilitering etter hofteprotese krever tidlig mobilisering og progressiv styrketrening — posterior tilgang gir dislokasjonsbegrensninger de første 3 månedene som styrer aktivitet og øvelsesvalg.

ICD-10

Hofteprotese-komplikasjoner og rehabilitering
bottom of page