_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er akromioklavikulær (AC) leddartrose og leddskade?
Akromioklavikulær leddartrose er degenerativ nedbrytning av AC-leddet forårsaket av repetitiv overbelastning og direkte traume. Vanlig hos vektløftere og overhead-arbeidere. Patofysiologisk gir brusknedbrytning og osteofyttdannelse smerter ved kompresjon. Kjennetegnes av smerter superiort i skulderen forverret ved armhevning over 90° og kroppsnær aduksjon (crossover-test). Skilles fra subakromial impingement ved smertens lokalisasjon og provokasjonsforsøk. Belastningsmodifisering og injeksjon er konservative tilnærminger.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Akromioklavikulær (AC) leddartrose og leddskade?
Smerter på toppen av skulderen ved armhevning over 90° — AC-leddplager er vanlige og behandlingsbare.
Typiske symptomer
Smerter superiort i skulderen over AC-leddet. Forverres ved armhevning over 90° og horisontale aduksjoner (cross-body test). Ømhet ved direkte palpasjon over AC-leddet. Ved AC-leddskade: stigning av klavikel (piano key sign) ved høyere grader.
Røde flagg
Akutt AC-leddluksasjon grad IV–VI etter traume — ortopedisk vurdering.
Helt Helse sin kliniske relevans
Helt helse
Hva er årsaken til Akromioklavikulær (AC) leddartrose og leddskade?
AC-leddartrose er degenerativ bruskskade sekundært til repetitiv overbelastning. AC-leddskade er traumatisk separasjon ved direkte fall på skulder.
Sykdomsutvikling og patogenese
AC-artrose: progresiv brusknedbrytning og osteofyttdannelse ved overbelastning — særlig vektløfting og overhead-aktiviteter. AC-leddskade: fall direkte på skulder strekker og rupturerer AC-ligamentet, korakoakromialt ligament og ev. korakoklavikulære ligamenter.
Klassifiseringer og typer
Rockwood klassifisering av AC-leddskade: Grad I (strekk AC-lig), Grad II (AC-lig ruptur), Grad III (AC + CC-lig ruptur, 100 % dislokasjon), Grad IV–VI (alvorlige dislokasjonar, kirurgisk).
Risikofaktorer
Vektløfting, overhead-idrett, fall på skulder og kontaktidretter.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Akromioklavikulær (AC) leddartrose og leddskade?
Diagnosen stilles klinisk gjennom provokasjonstester og bekreftes med røntgen.
Kliniske funn
Palpasjon av AC-leddet — reproduserer smerte. Cross-body aduksjon test (horisontalt aduksjonstest). O'Brien's test. AC-kompresjon test. Inspeksjon: stepdeformitet ved AC-leddskade grad III+.
Tilleggsundersøkelser
Røntgen AC-ledd: artrose og dislokasjon. Stressrøntgen (vektbærende): grad av dislokasjon. Ultralyd: dynamisk AC-vurdering. MR ved komplekse tilfeller.
Differensialdiagnoser
Rotatorcuff tendinopati, klavikkelfraktur, sternoclavikulær leddskade og cervikalt prolaps C5.
Helt helse
Hvordan behandles Akromioklavikulær (AC) leddartrose og leddskade?
Grad I–III behandles konservativt med svært god prognose. Grad IV–VI kan kreve kirurgi.
Fysikalsk behandling
AC-ledd mobilisering. Scapulastabilisering. AC-injeksjon (kortikosteroider) ved refraktær artrose.
Faseinndelt rehabilitering
Tidlig fase: smertekontroll og ROM. Mellomfase: styrketrening skulder og scapula. Sen fase: gradvis retur til overhead og vektbæring.
Kirurgisk behandling
Weaver-Dunn prosedyre eller korakoklavikulær fiksasjon ved grad III–VI. Lateralt klavikelreseksjon ved refraktær AC-artrose.
Tidslinje
Grad I–II: 2–6 uker. Grad III: 6–12 uker. Kirurgisk: 3–6 mnd rehabilitering.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] Rockwood CA, et al. Injuries to the acromioclavicular joint. Rockwood and Green's Fractures in Adults. 2010.
[2] NHI.no. AC-leddskade. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].
