Utholdenhetsidrett stiller høye krav til tilgang på karbohydrat, som er det drivstoffet kroppen bruker mest effektivt ved høy intensitet. Lagrene er begrensede, og tømmes i løpet av en til to timers hard aktivitet.

De vanligste problemene er for lavt totalinntak i perioder med stor treningsmengde, og for lite karbohydrat under lange økter. Konsekvensene er tidlig utmattelse, dårlig restitusjon, hyppige infeksjoner og over tid redusert beinhelse. Mageplager under aktivitet er også utbredt, og kan i stor grad trenes bort ved å øve på inntak underveis. Jernstatus bør følges særskilt, siden utholdenhetsutøvere har økt risiko for mangel.