Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er UCL-skade i tommelen (skiers thumb)?
Ulnar kollateralligamentskade i tommel (skiers thumb / gamekeepers thumb) er ruptur av det ulnare kollateralligamentet i tommelens MCP-ledd ved valgus-traume — typisk fall på slalåmstokk. Steners lesjon oppstår ved komplett UCL-ruptur der adductor pollicis aponeurose interponerer mellom ligamentendene og forhindrer heling uten kirurgi. Grad 3-skade med Steners lesjon krever kirurgisk reparasjon; partielle rupturer behandles konservativt med tommelskjene i 4–6 uker.

Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Ulnar kollateralligamentskade tommel (skiers thumb / gamekeepers thumb)?
Smerte og hevelse medialt i tommel-MCP etter fall med stokkgrep — UCL-skade vurderes alltid med valgus-stresstest.
Typiske symptomer
Smerte og hevelse medialt ved MCP-leddet i tommelen. Instabilitetsfølelse ved klype og grep. Ømhet over UCL. Eventuell palpabel knute (Steners lesjon).

Helt Helse sin kliniske relevans

Helt helse
Hva er årsaken til Ulnar kollateralligamentskade tommel (skiers thumb / gamekeepers thumb)?
UCL-skade oppstår ved valgus-traume mot tommelens MCP-ledd — typisk fall på stokkgrep i slalåm.
Klassifiseringer og typer
Grad 1: strekk. Grad 2: partiell ruptur. Grad 3: komplett ruptur. Steners lesjon: UCL-avulsjon med interposisjon under adductor aponeurosen (krever kirurgi).

Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Ulnar kollateralligamentskade tommel (skiers thumb / gamekeepers thumb)?
Valgus-stresstest og ultralyd/MR for å identifisere Steners lesjon.
Kliniske funn
Valgus-stresstest ved 30° fleksjon: instabilitet over 30° er patologisk. Palpasjon over UCL. Palpabel Steners-knute.
Tilleggsundersøkelser
Ultralyd: Steners lesjon. Røntgen: avulsjonsfraktur. MR ved diagnostisk usikkerhet.


Helt helse
Hvordan behandles Ulnar kollateralligamentskade tommel (skiers thumb / gamekeepers thumb)?
Grad 1–2 uten Steners: ortose 4–6 uker. Grad 3/Steners lesjon: kirurgisk reparasjon.
Konservativ behandling
Tommelskjenne i 4–6 uker. Progressiv styrketrening.
Kirurgisk behandling
Primær UCL-reparasjon ved Steners lesjon. Rekonstruksjon ved kronisk insuffisiens.

Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] Metodebok AHUS. UCL-skade tommel. Tilgjengelig: https://metodebok.no [Lest: 2025].
[2] NHI.no. Tommelbåndskade. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].



_edited_edited.png)
