_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er PCOS?
PCOS, polycystisk ovariesyndrom, er en av de vanligste hormonelle tilstandene hos kvinner i fertil alder. Den kjennetegnes av uregelmessig eller uteblitt eggløsning, tegn på økt mannlig kjønnshormon, og ofte typiske funn i eggstokkene ved ultralyd. Insulinresistens er en sentral mekanisme hos mange, uavhengig av kroppsvekt. PCOS påvirker ikke bare menstruasjon og fruktbarhet, men også langsiktig metabolsk helse.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på PCOS?
PCOS gir et sammensatt symptombilde, og ikke alle har alle trekk. Mange får diagnosen sent, ofte først når de forsøker å bli gravide.
Fra menstruasjonssyklus
- Uregelmessig menstruasjon
- Uteblitt menstruasjon i perioder
- Vansker med å bli gravid
Hormonelle tegn
- Økt hårvekst i ansikt, på bryst eller mage
- Akne som vedvarer i voksen alder
- Håravfall i hodebunnen
Metabolske tegn
- Vektøkning, særlig rundt magen
- Sterk sultfølelse og svingende energi
- Vansker med å gå ned i vekt
- Mørke hudpartier i hudfolder
Hva vi kartlegger
- Blodprøvesvar fra lege: blodsukker, HbA1c, lipider
- Måltidsmønster og karbohydratkvalitet
- Muskelmasse og styrketrening
- Vektutvikling og midjemål
- Menstruasjonsmønster over tid
- Søvn og belastning
PCOS forekommer også hos normalvektige, og insulinresistens kan foreligge uavhengig av vekt. Risikoen for diabetes type 2 er økt og bør følges opp over tid.
Helt Helse sin kliniske relevans
Hos Helt Helse vurderer vi PCOS i sammenheng med insulinfølsomhet, muskelmasse, måltidsmønster, søvn og belastning. Målet er å arbeide med de mekanismene som faktisk lar seg påvirke, i stedet for å behandle symptomene hver for seg.
Klinisk ernæringsfysiolog kartlegger karbohydratkvalitet, proteininntak og måltidsfordeling gjennom dagen, med vekt på et mønster du kan opprettholde over tid. Personlig trener bygger opp styrketrening, som øker muskelmassen og bedrer insulinfølsomheten — også uten vektendring. Ved samtidig mageplager eller smerter i bekken og korsrygg kan osteopat bidra. Den medisinske behandlingen, inkludert hormonell prevensjon og fertilitetsoppfølging, styres av lege.
Helt Helse på Frysja i Nordre Aker hjelper pasienter fra Kjelsås, Grefsen, Tåsen og Nydalen med ernæring og trening ved PCOS og andre hormonelle tilstander.
Helt helse
Hva er årsaken til PCOS?
Årsaken er sammensatt, med samspill mellom hormoner, arv og metabolske forhold.
Insulinresistens
Forhøyet insulin stimulerer eggstokkene til økt produksjon av mannlig kjønnshormon, som igjen hemmer eggløsning. Dette er kjernemekanismen hos mange, og forklarer hvorfor kosthold og trening virker.
Hormonell ubalanse
Endret signalering fra hypofysen påvirker modning av eggblærer.
Arv
Familiær opphopning er vanlig.
Viktig nyanse
PCOS forekommer også hos normalvektige, og insulinresistens kan foreligge uavhengig av vekt.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen PCOS?
Diagnosen stilles av lege etter internasjonale kriterier, der minst to av tre trekk må foreligge.
Kriteriene
Uregelmessig eller uteblitt eggløsning, kliniske eller biokjemiske tegn på økt mannlig kjønnshormon, og polycystisk utseende eggstokker ved ultralyd.
Utelukking
Stoffskiftesykdom, forhøyet prolaktin og andre hormonforstyrrelser må utelukkes først.
Metabolsk kartlegging
Blodsukker, HbA1c, lipider og blodtrykk bør vurderes, siden risikoen for diabetes type 2 er økt.
Helt helse
Hvordan behandles PCOS?
Kosthold og fysisk aktivitet er førstelinjebehandling, og virker på flere av symptomene samtidig.
Ernæringsbehandling
Fokus på karbohydratkvalitet og fordeling gjennom dagen, tilstrekkelig protein og fiber. Klinisk ernæringsfysiolog legger vekt på et mønster som er mulig å opprettholde, ikke på streng restriksjon. Selv moderat vektreduksjon kan gjenopprette eggløsning hos dem som har overvekt.
Trening
Styrketrening øker muskelmassen og bedrer insulinfølsomheten. Effekten kommer også uten vektendring.
Medisinsk behandling
Hormonell prevensjon, metformin og fertilitetsbehandling vurderes av lege.
Langsiktig oppfølging
Blodsukker og hjerte- og karrisiko følges over tid.
