_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er Osteochondritis dissecans?
Osteochondritis dissecans (OCD) i kneet er fokal iskemisk nekrose av subkondral bein og overlliggende brusk, vanligst medialt på lateral femurkondyl, forårsaket av repetitivt mikrotraume hos unge menn. Stabile lesjoner behandles konservativt med aktivitetsmodifisering; ustabile lesjoner med løse benkropper krever artroskopisk behandling. Kjennetegnes av diffuse aktivitetsrelaterte knesmerter og eventuell låsningsfølelse. MR er gullstandard.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Osteochondritis dissecans?
Osteochondritis dissecans (OCD) gir diffuse knesmerter hos unge, ofte uten tydelig traumatisk årsak. Smertene er aktivitetsrelaterte og kan ledsages av hevelse. Ved løs benkropp kan kneet låse seg og gi plutselige akutte smerter.
Vanlige symptomer
- Diffuse knesmerter ved aktivitet — uten klar skadefølelse
- Hevelse etter belastning
- Stivhet og redusert bevegelse
- Eventuell låsing ved løs kroppsdannelse
- Smerte ved palpasjon av medial femurkondyl
- Vanligst hos unge idrettsaktive menn
Utløsende faktorer og triggere
- Repetitiv mekanisk belastning og mikrotraume
- Avaskulær nekrose av subkondral bein
- Kastidretter, fotball og hoppeidretter
Kliniske funn
- Wilson-test: smerte ved innadrotasjon av tibia i 30–90° fleksjon
- Ømhet over medial femurkondyl
- MR bekrefter diagnosen og stadium
Røde flagg — oppsøk lege
Akutt låsing — løs benkropp i leddet. Oppsøk lege.
Helt helse
Hva er årsaken til Osteochondritis dissecans?
OCD skyldes avaskulær nekrose av subkondral bein — vanligst medialt på femorkondyl hos unge menn.
Sykdomsutvikling og patogenese
Forstyrret blodforsyning og repetitivt mikrotraume gir iskemisk nekrose og separasjon av bein-brusk-fragmentet.
Klassifiseringer og typer
Stadium 1–4 (Dipaola/Hefti): signal endring, delvis separasjon, komplett in situ, løs kroppsdannelse.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Osteochondritis dissecans?
MR er gullstandard. Tidlig diagnostikk er avgjørende.
Kliniske funn
Wilson-test. Palpasjon av medial femorkondyl. Vurdering av låsing og mekaniske symptomer.
Differensialdiagnoser
Meniskskade, kneartrose og osteokondral fraktur.
Helt helse
Hvordan behandles Osteochondritis dissecans?
Konservativt ved stadium 1–2 hos unge. Kirurgi ved stadium 3–4.
Tidslinje
0–12 uker: avlastning. 3–6 mnd: gradvis retur ved god respons.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] AAOS Clinical Practice Guidelines — OCD. 2021.
[2] NHI.no. Osteochondritis dissecans. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].
