_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er lateral epikondylopati (tennis-albue)?
Lateral epikondylopati (tennis-albue) er degenerativ tendinose primært i extensor carpi radialis brevis (ECRB)-senens feste på lateral epikondyl, ikke en inflammatorisk tilstand. Patofysiologisk gir repetitiv overbelastning ved grep og vridende bevegelser kollagendegenerasjon, angiofibroblastisk reaksjon og neovaskularisering. Rammer 1–3 % av befolkningen. Kjennetegnes av smerter lateralt i albuen ved grep og dreiebevegelser. Progressiv eksentrisk styrketrening er best dokumentert behandling.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Lateral epikondylopati (tennis-albue)?
Smerter på utsiden av albuen ved grep og dreiebevegelser — tennis-albue er svært vanlig og behandles effektivt med riktig trening.
Typiske symptomer
Smerter lateralt i albuen over lateral epikondyl. Forverres ved grep, vridning og bakårbøy av håndledd. Ømhet ved direkte palpasjon av ECRB-feste. Svakhet ved grep. Kan stråle ned i underarmen.
Røde flagg
Nevrologiske symptomer i arm eller hånd — utelukk cervikal radikulopati C6. Feber og hevelse — utelukk septisk artritt.
Helt Helse sin kliniske relevans
Helt helse
Hva er årsaken til Lateral epikondylopati (tennis-albue)?
Lateral epikondylopati oppstår ved ubalanse mellom mekanisk belastning og senens restitusjonskapsitet — vanligst ved repetitive grep og vridninger.
Sykdomsutvikling og patogenese
Repetitiv overbelastning av ECRB-senen ved dens feste på lateral epikondyl fører til kollagenfiber-desorganisering, angiofibroblastisk hyperplasi og neovaskularisering — tendinose uten vesentlig inflammasjon (Nirschl patologimodell).
Klassifiseringer og typer
Akutt (under 6 uker), subakutt (6–12 uker) og kronisk (over 12 uker). Nirschl stadium I–IV basert på patologisk grad.
Risikofaktorer
Repetitive grep og vridninger (arbeid og sport), alder 35–55 år, kraftverktøy, racket-sport og dårlig ergonomi.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Lateral epikondylopati (tennis-albue)?
Diagnosen stilles klinisk gjennom sykehistorie og provokasjonstester.
Kliniske funn
Palpasjon av lateral epikondyl og ECRB-feste — reproduserer smerte. Cozen's test: smerter ved resisted dorsifleksjon av håndledd. Mill's test: smerter ved passiv palmarfleksjon med ekstendert albue. Maudsley's test: resisted langfinger-ekstensjon. Grip-styrke: redusert og smertefull.
Tilleggsundersøkelser
Ultralyd: hypoekogene soner, senetykkelse og neovaskularisering. MR ved atypisk presentasjon eller manglende bedring. Røntgen for å utelukke kalsifisering og osteofytter.
Differensialdiagnoser
Posterior interosseus nerveinnklemming (PIN-syndrom), radiohumeralt leddproblem, lateral ligamentskade albue og cervikal radikulopati C6.
Helt helse
Hvordan behandles Lateral epikondylopati (tennis-albue)?
Progressiv belastningstrening er klart best dokumentert behandling — kortikosteroidinjeksjon gir kortsiktig lindring men dårlig langtidsresultat [1][2].
Fysikalsk behandling
ESWT ved kroniske tilfeller (over 6 måneder). Manuell behandling av albue og cervikothorakal columna. Epicondyl-bandage (counterforce brace) for kortsiktig symptomlindring. Dry needling.
Faseinndelt rehabilitering
Tidlig fase: isometrisk håndleddsekstensjon for smertedemping. Mellomfase: eksentrisk og isotonisk styrketrening av ekstensorene (Tyler twist, Theraband). Sen fase: funksjons- og idrettsspesifikk trening med progressiv belastning.
Livsstilsrelaterte tiltak
Ergonomisk tilpasning av arbeidsplass. Riktig teknikk i idrett og arbeid. Belastningsstyring og unngåelse av plutselig belastningsøkning.
Forventet forløp og egenoppfølging
80–90 % bedres innen 12 måneder uansett behandling — men aktiv rehabilitering fremskynder bedringen markant. Gjør eksentriske håndleddekstensjoner daglig. Ergonomisk tilpasning av arbeid.
Tidslinje
0–4 uker: isometrisk fase. 4–12 uker: eksentrisk styrkeprogram. 3–6 mnd: full funksjon.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] Coombes BK, et al. Effect of corticosteroid injection, physiotherapy, or both on clinical outcomes in patients with unilateral lateral epicondylalgia. JAMA. 2013;309(5):461–469.
[2] Bisset L, et al. Mobilisation with movement and exercise, corticosteroid injection, or wait and see for tennis elbow. BMJ. 2006;333(7575):939.
[3] NHI.no. Tennis-albue. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].
