_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er kubital tunnelsyndrom?
Kubital tunnelsyndrom er den nest vanligste kompresjonsneuropatien og skyldes kompresjon av n. ulnaris i sulcus nervi ulnaris ved medial epikondyl. N. ulnaris utsettes for opptil 20 % elongasjon ved full albuefleksjon, noe som øker kompresjonstrykket. Kronisk kompresjon gir demyelinisering og aksonsskade. Kjennetegnes av nummenhet og kribling i ring- og lillefinger — typisk forverret ved langvarig albuefleksjon, støt mot albuen og nattestilling. Atrofi av intrinsic håndemuskulatur ved alvorlig kompresjon. Nattskjene og ergonomi er primærtilnærming.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Kubital tunnelsyndrom (ulnarisparese albue)?
Nummenhet og kribling i ring- og lillefinger ved langvarig albuefleksjon — kubital tunnelsyndrom er vanlig og behandlingsbart.
Typiske symptomer
Nummenhet og kribling i ringfinger og lillefinger (ulnare dermatom). Forverres ved langvarig albuefleksjon (søvn, telefonbruk). Svakhet ved fingerspredning og klype. Eventuell klohånd ved alvorlig kompresjon. Ømhet ved sulcus nervi ulnaris.
Røde flagg
Progredierende svakhet og klohånd — alvorlig aksonal skade. Oppsøk lege.
Helt Helse sin kliniske relevans
Helt helse
Hva er årsaken til Kubital tunnelsyndrom (ulnarisparese albue)?
N. ulnaris komprimeres i sulcus nervi ulnaris ved medial epikondyl — utsatt for strekk ved albuefleksjon og kompresjon ved direkte støt.
Sykdomsutvikling og patogenese
N. ulnaris utsettes for 20 % elongasjon ved full albuefleksjon i sulcus. Langvarig fleksjon gir iskemi og demyelinisering. Direkte traume, osteofytter og kubital valgus-deformitet kan gi strukturell kompresjon.
Klassifiseringer og typer
Mild (sensibilitetsforstyrrelser, ingen motorutfall). Moderat (sensibilitet + lett motorutfall). Alvorlig (klohånd og muskelatrofi). McGowan klassifisering grad I–III.
Risikofaktorer
Langvarig albuefleksjon (PC-arbeid, telefonbruk, søvnstilling), direkte traume mot medial albue, kubitus valgus og tidligere medialt epikondyl-traume.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Kubital tunnelsyndrom (ulnarisparese albue)?
Diagnosen stilles klinisk og bekreftes med EMG/NCS.
Kliniske funn
Sensibilitetstesting: nedsatt to-punkts diskriminasjon ringfinger og lillefinger. Motortest: fingerspredning (abductor digiti minimi) og klype (first dorsal interosseous). Tinel's sign over sulcus nervi ulnaris. Elbow flexion test: nummenhet ved 60 sek full fleksjon.
Tilleggsundersøkelser
EMG/NCS: redusert nervehastighet over albuen (under 50 m/s er patologisk). Røntgen: kubital valgus og osteofytter. Ultralyd: senetykkelse og kompresjon.
Differensialdiagnoser
Cervikal radikulopati C8/T1, TOS, medial epikondylopati og Guyon's canal syndrom (ulnarissyndrom ved håndleddet).
Helt helse
Hvordan behandles Kubital tunnelsyndrom (ulnarisparese albue)?
Mild-moderat kubital tunnelsyndrom: konservativt med god prognose. Alvorlig: kirurgisk frigjøring [1].
Fysikalsk behandling
Nevral mobilisering av n. ulnaris (ulnar nerve glides). Nattskjenne med albue i 30–45° fleksjon. Ergonomisk tilpasning: unngå langvarig albuefleksjon og kompresjon mot medial albue.
Faseinndelt rehabilitering
Akutt fase: avlastning og nattskjenne. Mellomfase: nervedynamiske øvelser og styrketrening. Sen fase: funksjonell retur og ergonomitilpasning.
Kirurgisk behandling
Enkel dekompresjon, medial epikondylektomi eller anteriort transposisjonen av n. ulnaris ved moderat-alvorlig kompresjon eller manglende bedring.
Tidslinje
0–4 uker: nattskjenne og ergonomi. 4–12 uker: nervedynamiske øvelser. 3–6 mnd: full funksjon.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] Zlowodzki M, et al. Treatment of acute fractures and nonunions of the proximal radius. J Bone Joint Surg Am. 2008;90(11):2492–2503.
[2] NHI.no. Kubital tunnelsyndrom. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].
