_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er PPPD — vedvarende postural-perseptuell svimmelhet?
Persistent Postural-Perceptual Dizziness (PPPD) er en funksjonell vestibulær lidelse med vedvarende svimmelhet, ustøhet og ikke-rotatorisk vertigo i over 3 måneder — uten aktiv vestibulær patologi. Tilstanden oppstår oftest etter en akutt vestibulær hendelse som BPPV eller vestibulær nevritt, der hjernen adaptivt begynner å overvekte visuelle og proprioseptive signaler fremfor det sviktende vestibulære systemet. Denne maladaptive sensoriske strategien vedvarer selv etter at den utløsende tilstanden er behandlet, og gir symptomer forverret av oppreist stilling, bevegelse og visuelt komplekse miljøer. Vestibulær rehabilitering, kognitiv atferdsterapi og eventuelt SSRI er anerkjente tilnærminger.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Kronisk subjektiv svimmelhet (PPPD)?
Vedvarende ustøhetsfølelse og svimmelhet i over 3 måneder forverret av bevegelse og visuelle stimuli — PPPD behandles effektivt med rehabilitering og kognitiv terapi.
Typiske symptomer
Vedvarende svimmelhet og ustøhet over 3 måneder. Ikke-rotatorisk karakter. Forverres av oppreist stilling, aktiv og passiv bevegelse, visuelt komplekse miljøer (supermarkeder, folkemengder). Angst og unngåelsesatferd. Utløst av akutt vestibulær hendelse.
Helt Helse sin kliniske relevans
Helt helse
Hva er årsaken til Kronisk subjektiv svimmelhet (PPPD)?
PPPD skyldes maladaptiv sensorisk prosessering etter akutt vestibulær hendelse — hjernens overdrevne avhengighet av visuelle og proprioseptive stimuli.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Kronisk subjektiv svimmelhet (PPPD)?
Diagnosen stilles etter Bárány Society 2017-kriterier etter utelukkelse av aktiv vestibulær patologi.
Helt helse
Hvordan behandles Kronisk subjektiv svimmelhet (PPPD)?
Vestibulær rehabilitering, SSRI og kognitiv atferdsterapi er effektivt [1].
Behandling
Vestibulær rehabilitering med desensitisering. SSRI (sertralin, escitalopram): reduserer sensorisk sensitivisering. Kognitiv atferdsterapi: adresserer unngåelsesatferd. Unngå langvarig unngåelse av svimmelhetsutløsende situasjoner.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] NHI.no. Svimmelhet. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].
[2] Staab JP, et al. Diagnostic criteria for persistent postural-perceptual dizziness (PPPD). J Vestib Res. 2017;27(4):191–208.
