_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva betyr kostholdet?
Urinsyregikt oppstår når urinsyre krystalliserer i ledd og gir akutte, svært smertefulle anfall. Dette er den revmatiske tilstanden der kostholdet har mest direkte betydning, fordi urinsyrenivået påvirkes av det du spiser og særlig hva du drikker. Kosthold erstatter likevel ikke urinsyresenkende medisin der den er indisert, men reduserer anfallsfrekvensen og støtter behandlingen.
Helt helse
Hva utløser anfall av urinsyregikt?
Ved urinsyregikt har kostholdet direkte betydning, siden urinsyrenivået påvirkes av det du spiser og særlig hva du drikker. Å kjenne igjen egne utløsere er en sentral del av behandlingen.
Symptomer ved anfall
- Plutselig innsettende, svært intens smerte i ett ledd
- Oftest stortåens grunnledd, men også ankel, kne eller hånd
- Rødt, hovent og varmt ledd
- Ekstrem ømhet ved berøring
- Anfall som ofte starter om natten
Utløsende faktorer
- Alkohol, særlig øl
- Sukkerholdig drikke med fruktose
- Innmat, skalldyr og enkelte fiskeslag
- Store måltider
- Faste eller rask vektnedgang
- Væskemangel
- Enkelte legemidler, blant annet vanndrivende
Det som ofte misforstås
- Puriner fra grønnsaker og belgvekster øker ikke risikoen
- Magre meieriprodukter er gunstige, ikke ugunstige
- Kaffe ser ikke ut til å øke risikoen
Hva vi kartlegger
- Alkoholinntak og type drikke
- Inntak av sukkerholdig drikke
- Hva som utløste tidligere anfall
- Væskeinntak
- Vektutvikling og eventuelle slankeforsøk
- Blodprøvesvar fra lege, inkludert nyrefunksjon
Kosthold erstatter ikke urinsyresenkende medisin der den er indisert. Rask slanking og faste kan utløse anfall og bør unngås.
Helt helse
Hvordan påvirker kostholdet tilstanden?
Urinsyre dannes ved nedbrytning av puriner, og nivået avhenger av både produksjon og utskillelse.
Alkohol
Øl øker urinsyren mest, både gjennom purininnhold og ved å hemme utskillelsen. Dette er ofte den viktigste enkeltfaktoren.
Fruktose
Sukkerholdig drikke øker urinsyreproduksjonen direkte.
Puriner fra mat
Innmat, skalldyr og enkelte fiskeslag bidrar. Puriner fra grønnsaker og belgvekster øker derimot ikke risikoen — dette er en vanlig misforståelse som gjør kostholdet unødvendig strengt.
Vekt og insulinresistens
Begge reduserer utskillelsen av urinsyre via nyrene.
Helt helse
Hvordan kartlegger vi?
Diagnosen stilles av lege, og ernæringskartleggingen kommer i tillegg.
Kartlegging
Alkoholinntak, sukkerholdig drikke, måltidsmønster, væskeinntak og vektutvikling. Vi går gjennom hva som utløste tidligere anfall.
Blodprøver
Urinsyre i blod, nyrefunksjon, blodsukker og lipider følges hos lege.
Viktig
Urinsyrenivået kan være normalt under et akutt anfall. Diagnosen bygger på det kliniske bildet.
Helt helse
Hva gjør vi?
Tiltakene er konkrete, og effekten merkes ofte raskt.
Drikke
Reduksjon av øl og brennevin, og av sukkerholdig drikke med fruktose. Godt væskeinntak av vann.
Mat
Begrens innmat, skalldyr og enkelte fiskeslag. Magre meieriprodukter er gunstige. Grønnsaker og belgvekster kan spises fritt, til tross for purininnholdet.
Vekt
Gradvis vektreduksjon reduserer anfallsrisikoen. Rask slanking og faste kan derimot utløse anfall og skal unngås.
Medisin
Urinsyresenkende behandling forskrives av lege. Kostholdstiltak kommer i tillegg, ikke i stedet.
