_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva betyr kostholdet?
Bekhterev, også kalt ankyloserende spondylitt eller aksial spondyloartritt, er en betennelsessykdom i ryggsøylen og bekkenleddene. Trening er grunnbehandlingen, og ernæringsoppfølgingen støtter opp under den. To forhold skiller seg ut: beinhelsen, som svekkes samtidig som en stiv rygg gir økt bruddrisiko, og hjerte- og karrisikoen, som er økt ved kronisk betennelse.
Helt helse
Hva er viktigst for ernæringsstatus ved Bekhterev?
Ved Bekhterev er fysisk aktivitet grunnbehandlingen, og ernæringsoppfølgingen støtter opp under den. Beinhelse og hjerterisiko er de to områdene som skiller seg ut.
Ernæringsrelevante forhold
- Redusert beintetthet, ofte tidlig i forløpet og også hos yngre
- Økt bruddrisiko ved stiv rygg
- Samtidig tarmbetennelse hos en betydelig andel
- Økt risiko for hjerte- og karsykdom
- Vekt som påvirker belastning på ryggen og treningskapasitet
Faktorer som påvirker
- Kalsium- og vitamin D-inntak
- Proteininntak for muskelmasse rundt ryggsøylen
- Belastende trening, som er nødvendig for beinvevet
- Betennelsesdempende legemidler som kan belaste mage og tarm
- Tarmaffeksjon som reduserer opptak av jern, B12 og fettløselige vitaminer
Hva vi kartlegger
- Kalsium- og proteininntak
- Vitamin D-status via lege
- Mageplager som kan tyde på tarmaffeksjon
- Jern og B12 ved mistanke om redusert opptak
- Vektutvikling og treningskapasitet
Kosthold alene bygger ikke bein. Belastende trening er det som faktisk stimulerer beinvevet, og kostholdet gir byggesteinene.
Helt helse
Hvordan påvirker kostholdet tilstanden?
Flere mekanismer gjør ernæring relevant her.
Betennelse og beinvev
Kronisk betennelse påvirker beinomsetningen direkte, uavhengig av kalsiuminntak.
Tarm og opptak
Samtidig inflammatorisk tarmsykdom kan gi redusert opptak av jern, B12 og fettløselige vitaminer.
Hjerte og kar
Risikoen er økt, og påvirkes av de samme kostfaktorene som ellers.
Legemidler
Betennelsesdempende midler kan belaste mage og tarm.
Helt helse
Hvordan kartlegger vi?
Ernæringskartleggingen støtter den revmatologiske oppfølgingen.
Kartlegging
Matinntak, kalsium- og proteininntak, vektutvikling, samt mageplager som kan tyde på tarmaffeksjon.
Blodprøver
Vitamin D, kalsium, jern og B12 vurderes hos lege. Beintetthetsmåling ved indikasjon.
Samarbeid
Oppfølgingen koordineres med treningen, som er hovedbehandlingen.
Helt helse
Hva gjør vi?
Beinhelse først, deretter hjerterisiko og treningskapasitet.
Beinhelse
Kalsium og vitamin D i tilstrekkelige mengder, kombinert med belastende trening. Trening er det som faktisk bygger bein — kosthold alene holder ikke.
Kostmønster
Middelhavspreget kosthold, av hensyn til både betennelse og hjerte- og karrisiko.
Ved tarmaffeksjon
Kostholdet tilpasses, og næringsstatus følges tettere.
Vekt
Normal vekt reduserer belastningen på ryggen og gjør treningen lettere å gjennomføre.
