_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva betyr kostholdet?
Artrose innebærer nedbrytning av leddbrusk med smerte og stivhet, oftest i kne, hofte eller hender. Kosthold kan ikke bygge opp brusk igjen, men påvirker to forhold som betyr mye for hvordan artrosen oppleves: belastningen på leddet, og den lavgradige betennelsen som følger med. Vektreduksjon er blant de mest effektive tiltakene som finnes ved kne- og hofteartrose, og effekten er godt dokumentert.
Helt helse
Hva påvirker artrose gjennom kostholdet?
Kosthold kan ikke bygge opp brusk igjen, men påvirker to forhold som betyr mye for hvordan artrosen oppleves: belastningen på leddet og den lavgradige betennelsen som følger med.
Ernæringsrelevante forhold
- Vekt, som direkte påvirker belastningen på vektbærende ledd
- Muskelmasse i lår, som avlaster kneleddet
- Redusert aktivitet som følge av smerte
- Sirkelen der mindre bevegelse gir muskeltap og vektøkning
- Lavgradig betennelse fra fettvev
Faktorer som forverrer
- Vektøkning, som gir flere kilo belastning per kilo kroppsvekt ved gange
- Inaktivitet og tap av lårmuskulatur
- Lavt proteininntak, som gir raskere muskeltap
- Lav vitamin D-status, assosiert med redusert muskelfunksjon
Hva vi kartlegger
- Vektutvikling over tid
- Proteininntak og fordeling gjennom dagen
- Muskelmasse og styrke
- Aktivitetsnivå og hva smerten begrenser
- Vitamin D ved behov
Glukosamin og kondroitin har svak og omdiskutert dokumentasjon. Vi anbefaler ikke å prioritere dem fremfor vektreduksjon og styrketrening, som begge har god effekt.
Helt helse
Hvordan påvirker kostholdet tilstanden?
Kostholdet påvirker artrose gjennom flere mekanismer.
Mekanisk belastning
Økt kroppsvekt gir økt trykk gjennom vektbærende ledd.
Lavgradig betennelse
Fettvev er metabolsk aktivt og produserer signalstoffer som bidrar til betennelse. Det forklarer hvorfor også håndartrose påvirkes av vekt, selv om hendene ikke bærer kroppsvekt.
Muskelmasse
Utilstrekkelig protein kombinert med lav aktivitet gir raskere muskeltap, som øker belastningen på leddet.
Vitamin D
Lav status er assosiert med redusert muskelfunksjon.
Helt helse
Hvordan kartlegger vi?
Diagnosen stilles klinisk, og ernæringskartleggingen retter seg mot påvirkbare faktorer.
Kartlegging
Vektutvikling, matinntak, proteinfordeling gjennom dagen, aktivitetsnivå og muskelmasse.
Blodprøver
Vitamin D vurderes ved behov.
Samarbeid
Ernæringsoppfølgingen skjer parallelt med behandling og trening hos osteopat og personlig trener.
Helt helse
Hva gjør vi?
Vekt og muskelmasse er de to knappene som virker.
Vektreduksjon
Ved kne- og hofteartrose gir vektreduksjon dokumentert redusert smerte og bedret funksjon. Effekten øker med hvor mye vekten reduseres, men merkes allerede ved moderat nedgang.
Protein og muskelmasse
Tilstrekkelig protein fordelt gjennom dagen, kombinert med styrketrening. Uten trening gir proteinet lite. Uten protein gir treningen mindre.
Kostmønster
Middelhavspreget kosthold anbefales, både for betennelsesbelastningen og fordi det er enkelt å opprettholde.
Om kosttilskudd
Glukosamin og kondroitin har svak og omdiskutert dokumentasjon. Vi anbefaler ikke å bruke penger på dem fremfor tiltak som virker.
