Kosthold og vekt påvirker fruktbarheten hos begge parter. Hos kvinner kan både lav kroppsvekt med energiunderskudd og overvekt med insulinresistens forstyrre eggløsningen. Hos menn påvirker vekt, kosthold og livsstil sædkvalitet og bevegelighet.

Effekten av enkeltmatvarer og kosttilskudd er beskjeden, og markedsføringen på dette området er ofte langt sterkere enn dokumentasjonen. Det som har best støtte er et variert kostmønster, normal vekt, moderat alkoholinntak og røykeslutt. Perioden før graviditet er også tiden for å bygge opp lagre av folat, jern, jod og vitamin D, som fosteret er avhengig av tidlig i svangerskapet.