_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er interkostal nevralgi?
Interkostal nevralgi er irritasjon eller kompresjon av interkostalnerven som gir smerter i dens distribusjon langs ribberegionen. Vanligste årsaker er herpes zoster, ribbeinfraktur, thorakal fasettleddsaffeksjon og post-thorakotomi. Kjennetegnes av unilaterale, båndformede smerter av brennende eller elektrisk karakter med allodyni og hyperalgesi i nervedistribusjonen. Smerter forverres ved innpust, bevegelse og berøring. Differensialdiagnostisk er det avgjørende å utelukke hjerteinfarkt og lungeemboli.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Interkostal nevralgi og brystveggsmerte?
Båndformede brennende smerter rundt brystkassen — interkostal nevralgi er viktig å skille fra hjertesmerter.
Typiske symptomer
Båndformede smerter langs interkostalnerven — unilateral. Brennende eller elektrisk karakter. Allodyni og hyperalgesi i distribusjon. Forverres ved innpust, bevegelse og berøring. Kan forutgå herpes zoster-utslett.
Røde flagg
Nye brystsmerter uten klar nevrologisk årsak — utelukk hjerteinfarkt og lungeemboli. Herpes zoster-utslett — behandle antiviralt umiddelbart.
Helt Helse sin kliniske relevans
Helt helse
Hva er årsaken til Interkostal nevralgi og brystveggsmerte?
Interkostal nevralgi oppstår ved irritasjon av interkostalnerven fra thorakalcolumna til brystvegg.
Årsaker
Herpes zoster (vanligst). Post-thorakotomi. Ribbeinfraktur. Thorakal fascettleddsaffeksjon. Costokondral irritasjon. Idiopatisk.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Interkostal nevralgi og brystveggsmerte?
Diagnosen stilles klinisk etter utelukkelse av organiske årsaker.
Kliniske funn
Sensibilitetstesting i distribusjon. Thorakal undersøkelse. EKG og troponin for å utelukke kardial årsak. Inspisér hud for herpes zoster-utslett.
Helt helse
Hvordan behandles Interkostal nevralgi og brystveggsmerte?
Nervedynamisk behandling, intercostalblokkade og gabapentinoider er effektivt.
Behandling
Intercostalblokkade: rask smertelindring. Gabapentin/pregabalin: neuropatisk smertekomponent. Antiviral behandling ved aktiv herpes zoster. Thorakal manuell behandling.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] NHI.no. Interkostal nevralgi. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].
[2] UpToDate. Intercostal neuralgia. 2024.
