Insulinresistens betyr at cellene responderer dårligere på insulin, slik at kroppen må produsere mer for å holde blodsukkeret normalt. Forhøyet insulin fremmer fettlagring, særlig rundt indre organer, og hemmer frigjøring av fett fra fettvevet.

Sammenhengen går begge veier. Økt mengde visceralt fett forverrer insulinresistensen, som igjen gjør vektnedgang vanskeligere. Det oppleves som at vekten går opp lettere enn den går ned, kombinert med sterk sultfølelse og svingende energi. Sirkelen brytes mest effektivt gjennom styrketrening, som øker muskelmassen der glukosen lagres, sammen med karbohydratkvalitet og tilstrekkelig fiber.