_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er IBS-U (irritabel tarm, ikke klassifiserbar)?
IBS-U brukes når symptomene ved irritabel tarm ikke passer tydelig inn i undergruppene IBS-C, IBS-D eller IBS-M. Personen kan likevel ha typiske IBS-plager som magesmerter, oppblåsthet og endret avføringsmønster. Undergruppen brukes når avføringen stort sett er normal i konsistens, selv om plagene er tydelige. At undergruppen er uklar, gjør ikke plagene mindre reelle — det betyr bare at behandlingen må ta utgangspunkt i den enkeltes symptombilde.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på IBS-U?
Ved IBS-U er avføringen stort sett normal i konsistens, mens smerte og oppblåsthet dominerer. Fordi avføringsmønsteret ikke er tydelig avvikende, blir plagene ofte bagatellisert — både av omgivelsene og av personen selv.
Symptomer
- Magesmerter uten tydelig sammenheng med avføring
- Oppblåsthet og synlig utspilt mage
- Ubehag og trykkfølelse etter måltid
- Luftplager
- Avføringsmønster som varierer uten å være tydelig hardt eller løst
- Følelse av at magen er urolig eller uforutsigbar
Utløsende faktorer
- Store måltider og høyt spisetempo
- FODMAP-rike matvarer
- Kullsyreholdig drikke
- Luftsvelging ved rask spising eller tyggegummi
- Stress og anspenthet
- Søvnmangel
- Uregelmessig måltidsrytme
Hva vi kartlegger
- Hvilke symptomer som dominerer, siden undergruppen ikke gir retning
- Døgnvariasjon i oppblåsthet
- Spisetempo, porsjonsstørrelse og måltidsrytme
- Samspill mellom pust, mellomgulv og bukvegg
- Om annen sykdom er utelukket hos lege
Undergruppen kan endre seg over tid. Ny vurdering er aktuelt dersom avføringsmønsteret endrer karakter.
Helt helse
Hva er årsaken til IBS-U (irritabel tarm, ikke klassifiserbar)?
Alle undergrupper av IBS deler de samme grunnleggende mekanismene. Det som skiller dem, er hvilken mekanisme som dominerer hos den enkelte.
Tarm-hjerne-aksen
Kommunikasjonen mellom tarmens eget nervesystem og sentralnervesystemet er endret. Dette påvirker både tarmens bevegelser og hvordan signaler fra tarmen tolkes.
Økt følsomhet i tarmen
Normal tarmaktivitet oppleves som smertefull. Terskelen for ubehag ved strekk er senket.
Tarmbevegelighet
Det er her undergruppene skiller lag: for rask eller for langsom transport gir ulikt avføringsmønster.
Tarmflora og utløsende faktorer
Sammensetningen av tarmfloraen kan være endret, ofte etter gjennomgått mage-tarminfeksjon. Kosthold, stress og søvn påvirker symptomene.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen IBS-U (irritabel tarm, ikke klassifiserbar)?
IBS er en klinisk diagnose som stilles på symptombildet, etter at andre tilstander er utelukket. Undergruppen bestemmes av avføringens konsistens på dagene du har plager.
Kartlegging
Symptomvarighet, avføringsmønster og konsistens, sammenheng med måltider og belastning i hverdagen. Bristol-skalaen brukes til å klassifisere konsistens.
Utelukking av annen sykdom
Cøliaki, inflammatorisk tarmsykdom og andre årsaker utelukkes hos lege, blant annet med blodprøver og kalprotektin i avføring.
Symptomer som krever legevurdering
Blod i avføringen, ufrivillig vekttap, feber, blodmangel, symptomdebut etter fylte 50 år eller nattlige symptomer som vekker deg.
Særlig ved IBS-U
Undergruppen kan endre seg over tid. Ny vurdering er aktuelt dersom avføringsmønsteret endrer karakter.
Helt helse
Hvordan behandles IBS-U (irritabel tarm, ikke klassifiserbar)?
Behandlingen tar utgangspunkt i det som plager mest, oftest smerte og oppblåsthet.
Ernæringsbehandling
Strukturert utprøving av FODMAP med gjeninnføring, vurdering av måltidsstørrelse og spisetempo. Klinisk ernæringsfysiolog kartlegger hvilke mekanismer som dominerer hos deg, siden det ikke kan leses ut av undergruppen.
Pust og bukvegg
Ved uttalt utspiling kan samspillet mellom mellomgulv og bukvegg være en del av forklaringen, og arbeides med direkte.
Manuell behandling
Behandling rettet mot mage, mellomgulv og rygg.
Søvn, stress og aktivitet
Fordi tarm-hjerne-aksen er sentral, er dette en kjernedel av behandlingen, ikke et tillegg.
