_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er FODMAP-sensitivitet?
FODMAP er en samlebetegnelse for kortkjedede karbohydrater som tas dårlig opp i tynntarmen. De trekker til seg væske og brytes ned av bakterier i tykktarmen, noe som gir gass og utspiling. Hos personer med økt følsomhet i tarmen kan dette utløse smerte og oppblåsthet. FODMAP-sensitivitet er ikke en selvstendig diagnose, men en beskrivelse av en utløsende mekanisme, oftest hos personer med irritabel tarm.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på FODMAP-sensitivitet?
FODMAP-sensitivitet gir plager noen timer etter måltid, og henger sammen med samlet mengde gjennom dagen fremfor enkeltmatvarer alene. Plagene oppstår hos personer med økt følsomhet i tarmen, oftest ved irritabel tarm.
Symptomer
- Oppblåsthet og synlig utspilt mage
- Luftplager
- Magesmerter og kramper
- Rumling i magen
- Endret avføringsmønster
- Kvalme
Vanlige FODMAP-kilder
- Hvete, rug og bygg
- Løk og hvitløk
- Belgvekster
- Melk og bløte oster
- Epler, pærer, mango og steinfrukt
- Sukkeralkoholer i sukkerfrie produkter
- Honning og agavesirup
Utløsende faktorer
- Samlet mengde gjennom dagen, ikke enkeltmåltid alene
- Store porsjoner
- Høyt spisetempo
- Stress, som senker terskelen for ubehag
- Kombinasjon av flere FODMAP-kilder i samme måltid
Hva vi kartlegger
- Om cøliaki og annen sykdom er utelukket først
- Symptomdagbok koblet mot måltider
- Hvilke FODMAP-grupper som gir plager hos deg
- Toleransegrenser for hver enkelt gruppe
- Om kostholdet allerede er unødvendig begrenset
Lav-FODMAP-kost er ikke ment som varig kosthold. Gjeninnføringsfasen er den viktigste delen, og skal alltid gjennomføres med veiledning.
Helt helse
Hva er årsaken til FODMAP-sensitivitet?
Mekanismen er godt beskrevet fysiologisk.
Osmotisk effekt
FODMAP trekker væske inn i tarmen.
Gassdannelse
Bakteriell nedbrytning i tykktarmen danner gass.
Økt følsomhet
Ved irritabel tarm oppleves normal utspiling som smertefull. Det er dette som skiller dem som får plager fra dem som ikke gjør det.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen FODMAP-sensitivitet?
Det finnes ingen test for FODMAP-sensitivitet. Den påvises gjennom strukturert utprøving.
Forutsetning
Cøliaki og annen sykdom skal være utelukket først.
Utprøving i tre faser
Redusert inntak i en avgrenset periode, deretter systematisk gjeninnføring av én gruppe om gangen, og til slutt et personlig tilpasset kosthold.
Helt helse
Hvordan behandles FODMAP-sensitivitet?
Behandlingen skal alltid gjennomføres med veiledning, og alltid med gjeninnføring.
Viktig advarsel
Lav-FODMAP-kost er ikke ment som varig kosthold. Langvarig streng begrensning reduserer fiberinntaket og kan endre tarmfloraen ugunstig. Gjeninnføringsfasen er den viktigste delen.
Ernæringsbehandling
Klinisk ernæringsfysiolog styrer prosessen og sikrer at kostholdet forblir fullverdig underveis.
Andre tiltak
Måltidsrytme, spisetempo, søvn, stress og fysisk aktivitet påvirker symptomene og inngår i oppfølgingen.
