_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er Endometriose?
Endometriose innebærer at vev som ligner livmorslimhinnen finnes utenfor livmoren, oftest i bekkenet. Vevet reagerer på hormonelle svingninger gjennom syklusen og gir betennelse, smerte og over tid arrdannelse. Tilstanden er vanlig, men blir ofte diagnostisert sent. Mange har samtidig uttalte mageplager, og overlappen med irritabel tarm er betydelig. Ernæring kurerer ikke endometriose, men kan påvirke smertebelastning og mageplager.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på endometriose?
Endometriose gir smerter som ofte er sterkest rundt menstruasjon, men mange har plager gjennom hele syklusen. Mageplagene forveksles hyppig med irritabel tarm, og overlappen mellom tilstandene er betydelig.
Smerter
- Kraftige menstruasjonssmerter
- Smerter i bekken og korsrygg også utenom menstruasjon
- Smerter ved samleie
- Smerter ved vannlating eller avføring, særlig under menstruasjon
- Utstrålende smerter til lår eller sete
Fra mage og tarm
- Oppblåsthet, ofte kalt endo belly
- Veksling mellom diaré og forstoppelse
- Kvalme
- Magesmerter som varierer med syklusen
Annet
- Uttalt tretthet
- Kraftige blødninger
- Vansker med å bli gravid
- Nedstemthet knyttet til langvarig smerte
Hva vi kartlegger
- Om mageplagene følger syklusen eller måltider
- Om IBS-liknende symptomer kan behandles parallelt
- Matinntak i perioder med sterke smerter
- Jernstatus ved kraftige blødninger
- Søvn og belastning, som påvirker smertefølsomhet
Normal ultralyd utelukker ikke endometriose. Kraftige menstruasjonssmerter som påvirker hverdagen skal tas på alvor og utredes.
Helt helse
Hva er årsaken til Endometriose?
Årsaken er ikke fullt avklart, og flere mekanismer er trolig involvert.
Retrograd menstruasjon
Menstruasjonsblod føres bakover gjennom egglederne. Dette skjer hos mange, men gir bare sykdom hos noen.
Immunologiske forhold
Redusert evne til å fjerne feilplassert vev kan forklare hvorfor tilstanden utvikles hos noen.
Hormonell påvirkning
Vevet er østrogenfølsomt, og betennelsen forsterkes gjennom syklusen.
Sentral smertesensitivisering
Over tid kan nervesystemet bli mer smertefølsomt, slik at smerten vedvarer også utenom aktive perioder.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Endometriose?
Diagnosen stilles hos lege, og forsinkelsen er ofte lang.
Utredning
Sykehistorie, gynekologisk undersøkelse og ultralyd. MR ved mistanke om dyp endometriose. Endelig diagnose stilles i noen tilfeller ved kikkhullsoperasjon.
Viktig
Normal ultralyd utelukker ikke endometriose. Kraftige menstruasjonssmerter som påvirker hverdagen skal tas på alvor.
Ernæringsvurdering
Kartlegging av mageplager, siden mange har samtidig IBS-liknende symptomer som kan behandles.
Helt helse
Hvordan behandles Endometriose?
Medisinsk og kirurgisk behandling styres av lege. Ernæring og trening inngår i den helhetlige smertehåndteringen.
Ernæringsbehandling
Klinisk ernæringsfysiolog kartlegger mageplagene. Strukturert FODMAP-utprøving har dokumentert effekt på tarmsymptomer hos mange med endometriose, og kan redusere en betydelig del av den samlede plagen.
Realistisk forventning
Det finnes ikke dokumentasjon for at kosthold kan fjerne endometriosevev. Påstander om helbredende dietter er ikke faglig holdbare.
Manuell behandling og trening
Arbeid med bekken, korsrygg og bekkenbunn kan redusere muskulær smertebelastning. Tilpasset trening bedrer funksjon og smertetoleranse.
Søvn og stress
Begge påvirker smertefølsomhet direkte og er en del av behandlingen.
