_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er Distal hamstringtendinopati?
Distal hamstringtendinopati er en degenerativ overbelastningstendinose ved de distale fester av hamstringsenene — gracilis, semitendinosus og semimembranosus — medialt og posteriort ved kneet. Patofysiologisk ses kollagendesorganisering og tendinose uten primær inflammasjon ved repetitiv strekk- og trekkbelastning. Vanlig hos løpere og syklister, særlig ved rask økning i treningsmengde. Presenterer med smerter bak og medialt i kneet og ømhet ved palpasjon av distale hamstringfester [1].
[1] Ekstrand J, et al. Am J Sports Med. 2011;39(11):2226–2232.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Distal hamstringtendinopati?
Distal hamstringtendinopati gir smerter bak i kneet, typisk medialt ved hamstringssenenes feste. Smertene er verst ved høy belastning som løping og sykling og kan forveksles med meniskpatologi. Stivhet etter hvile og om morgenen er vanlig.
Vanlige symptomer
- Smerter bak og medialt i kneet
- Ømhet ved palpasjon av distale hamstringfester
- Stivhet etter hvile og om morgenen
- Forverring ved løping, sykling og bakkekjøring
- Smerte ved aktiv knefleksjon mot motstand
Utløsende faktorer og triggere
- Rask økning i løpe- eller sykkelmengde
- Stram hamstringsmuskulatur
- Nedoverbakkeløping og høy belastning
Kliniske funn
- Ømhet ved distale hamstringfester
- Smerte ved resisted knefleksjon
- Passivt strekk av hamstrings provoserer
- Ultralyd bekrefter tendinose
Røde flagg — oppsøk lege
Akutt pop-lyd med kraftig smerte — hamstringruptur. Oppsøk lege.
Helt Helse sin kliniske relevans
Helt helse
Hva er årsaken til Distal hamstringtendinopati?
Distal hamstringtendinopati oppstår ved repetitiv overbelastning av hamstringsenenes distale fester medialt ved kneet.
Sykdomsutvikling og patogenese
Kollagendesorganisering og tendinose ved repetitiv strekk- og trekkbelastning uten primær inflammasjon.
Klassifiseringer og typer
Gracilis, semitendinosus og semimembranosus tendinopati — enkeltvis eller kombinert.
Risikofaktorer
Løping og sykling med høyt volum, rask belastningsøkning og stram hamstringsmuskulatur.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Distal hamstringtendinopati?
Diagnosen stilles klinisk gjennom palpasjon.
Kliniske funn
Palpasjon av distale hamstringfester. Aktiv knefleksjon mot motstand reproduserer smerte. Passivt strekk av hamstrings.
Tilleggsundersøkelser
Ultralyd bekrefter tendinose. MR ved mistanke om partiell ruptur.
Differensialdiagnoser
Pes anserinus bursitt, MCL-skade og L4/L5 radikulopati.
Helt helse
Hvordan behandles Distal hamstringtendinopati?
Progressiv eksentrisk styrketrening er grunnleggende.
Faseinndelt rehabilitering
Tidlig fase: isometrisk styrke. Mellomfase: Nordic Hamstring exercise. Sen fase: løpespesifikk trening.
Tidslinje
0–4 uker: isometrisk fase. 4–12 uker: eksentrisk styrke. 12–20 uker: retur til løping.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] Ekstrand J, et al. Am J Sports Med. 2011;39(11):2226–2232.
[2] NHI.no. Hamstringskade. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].
