_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er spenningshodepine?
Spenningshodepine (tension-type headache, TTH) er den vanligste hodepineformen og rammer 78 % av befolkningen. Episodisk TTH skyldes primært perifer sensitivisering fra myofasciell nocisepsjon i perikraniale muskler, mens kronisk TTH (over 15 dager/mnd) involverer sentral sensitivisering med redusert smerteterskel. Triggerfaktorer inkluderer stress, søvnmangel, statisk PC-arbeid og muskulær hyperaktivitet. Kjennetegnes av bilateral, pressende hodepine av lett til moderat intensitet som ikke forverres av fysisk aktivitet. Manuell terapi, nakke- og skulderøvelser og stressmestring er sentrale tilnærminger.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Spenningshodepine (tension-type headache)?
Pressende hodepine som et band rundt hodet — spenningshodepine er den vanligste hodepineformen og svarer godt på manuell behandling.
Typiske symptomer
Bilateral pressende eller strammende hodepine. Lett til moderat intensitet. Ikke pulserende karakter. Forverres ikke av fysisk aktivitet. Ingen eller mild kvalme. Varighet 30 minutter til 7 dager. Stramhet i nakke og skuldre.
Røde flagg — oppsøk lege
Plutselig intens «tordenskrall»-hodepine — subarachnoidalblødning. Progredierende hodepine med feber og nakkestivhet — meningitt. Hodepine med nevrologiske fokale symptomer. Ny hodepine over 50 år.
Helt Helse sin kliniske relevans
Helt helse
Hva er årsaken til Spenningshodepine (tension-type headache)?
Spenningshodepine er multifaktoriell — muskulær hyperaktivitet, stress og sentral sensitivisering samvirker.
Sykdomsutvikling og patogenese
Episodisk TTH: perifer sensitivisering fra myofasciell nocisepsjon i perikraniale muskler. Kronisk TTH: sentral sensitivisering med redusert smerteterskel. Triggerfaktorer: stress, søvnmangel og statisk arbeid.
Klassifiseringer og typer
Sjelden episodisk (under 1/mnd). Hyppig episodisk (1–14/mnd). Kronisk (over 15/mnd i mer enn 3 måneder).
Risikofaktorer
Stress og angst, søvnforstyrrelser, statisk PC-arbeid og bruksisme.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Spenningshodepine (tension-type headache)?
Diagnosen stilles etter ICHD-3-kriterier ved klinisk vurdering etter at alvorlige årsaker er utelukket.
Kliniske funn
Perikranial ømhet: palpasjon av temporalis, masseter, suboccipitale og nakke-/skuldermuskulatur. Holdningsvurdering og nakkens bevegelighet.
Differensialdiagnoser
Migrene, cervikogen hodepine, medikamentoverforbrukshodepine og sekundær hodepine.
Helt helse
Hvordan behandles Spenningshodepine (tension-type headache)?
Manuell terapi kombinert med øvelser er best dokumentert for TTH [1][2].
Fysikalsk behandling
Manuell mobilisering av cervikal og thorakal columna. Triggerpunktbehandling og dry needling av perikraniale muskler.
Egenoppfølging
Regelmessige pauser ved PC-arbeid. Nakke-/skulderøvelser daglig. Stressmestring og søvnhygiene. Hodepinedagbok for å identifisere triggere.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] Bendtsen L, Jensen R. Tension-type headache. Neurol Clin. 2009;27(2):525–535.
[2] NHI.no. Spenningshodepine. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].
