_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er migrene?
Migrene er en kronisk nevrologisk sykdom som rammer 12–15 % av befolkningen, hyppigst kvinner (2:1). Patofysiologisk involverer kortikal spreading depression — en langsomt spredende bølge av nevral depolarisering — som aktiverer trigeminale afferenter og frigjør nevropeptider som CGRP. Dette gir nevrogen inflammasjon i meningeale kar og produserer den karakteristiske unilaterale, pulserende hodepinen med kvalme, fotofobi og fonofobi. Ved aura opptrer reversible nevrologiske symptomer 20–60 minutter forut. Kronisk migrene defineres som over 15 hodepinedager per måned.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Migrene?
Intens ensidig pulserende hodepine med kvalme og lysfølsomhet — migrene er en real nevrologisk sykdom med effektiv behandling.
Typiske symptomer
Unilateral pulserende hodepine av moderat til alvorlig intensitet. Forverres av fysisk aktivitet. Kvalme og/eller brekninger. Lysskyhet og/eller lydskyhet. Varighet 4–72 timer uten behandling.
Migrene med aura
Reversibel aura: synsforstyrrelser (fortifikasjonsspekter), sensibilitetsforstyrrelser og eventuelt talesvikt. Varer 20–60 minutter.
Røde flagg
Ny eller endret hodepine — alltid utelukk sekundær årsak. Tordenskrall-hodepine — subarachnoidalblødning. Migrene med aura øker hjerneslag-risiko ved P-pillebruk og røyking.
Helt Helse sin kliniske relevans
Helt helse
Hva er årsaken til Migrene?
Migrene skyldes genetisk predisposisjon for økt nevral eksitabilitet med trigeminovaskulær aktivering.
Klassifiseringer og typer
Migrene uten aura (75 %). Migrene med aura (25 %). Kronisk migrene (over 15 dager/mnd).
Risikofaktorer
Genetisk predisposisjon, kvinner (2:1), hormonelle svingninger og triggerfaktorer: stress, søvnmangel, fasting og alkohol.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Migrene?
Diagnosen stilles etter ICHD-3-kriterier. MR ved atypisk presentasjon eller nevrologiske funn.
Kliniske funn
Minst 5 anfall, 4–72 timers varighet, unilateral/pulserende/moderat-alvorlig intensitet, forverres av aktivitet. Normal nevrologisk undersøkelse mellom anfall.
Differensialdiagnoser
Spenningshodepine, cluster-hodepine, cervikogen hodepine og sekundær hodepine.
Helt helse
Hvordan behandles Migrene?
Triptaner er gullstandard. Forebyggende behandling ved ≥4 anfallsdager/mnd [1][2].
Akuttbehandling
Triptaner (sumatriptan, rizatriptan): mest effektivt. NSAIDs og paracetamol ved lett-moderat anfall. Antiemetika.
Forebyggende behandling
Betablokkere, topiramat, amitriptylin og CGRP-monoklonale antistoffer ved kronisk migrene.
Ikke-farmakologisk behandling
Manuell terapi og triggerpunktbehandling. Aerob trening 3 ganger/uke. Triggervurdering og hodepinedagbok.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] Steiner TJ, et al. Migraine: the seventh disabler. J Headache Pain. 2013;14(1):1.
[2] NHI.no. Migrene. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].
