_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er Giant cell arteritt (temporalisarteritt)?
Giant cell arteritt (GCA) er en granulomatøs vaskulitt som affiserer mellomstore og store arterier — oftest a. temporalis og grenene av a. carotis externa. Patofysiologisk drives tilstanden av T-celle-mediert immunrespons med makrofagaktivering og granulomadannelse i karveggen, som fører til intimal hyperplasi, lumenstenose og iskemi. Rammer nesten utelukkende personer over 50 år (hyppigst over 70), og kvinner er overrepresentert (3:1). Rask diagnose og kortikosteroidbehandling er avgjørende for å forhindre irreversibelt synstap.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Kranial nevralgi og ansiktssmerte (Giant cell arteritt)?
Ny temporal hodepine over 50 år med øm tinning — Giant cell arteritt er medisinsk nødstilfelle. Oppsøk lege umiddelbart.
Røde flagg — medisinsk nødstilfelle
Nyoppstått temporal hodepine over 50 år med: øm palpabel a. temporalis, kjeve-claudicatio (smerte ved tygging), synsforstyrrelser, SR over 50 mm/t — oppsøk lege eller legevakt umiddelbart. Blindhet kan oppstå uten behandling.
Typiske symptomer
Nyoppstått hodepine temporal. Øm, rød og nodulær a. temporalis. Kjeve-claudicatio. Synsforstyrrelser (amaurosis fugax). Tretthet, feber og vekttap. Polymyalgia revmatica hos 50 %.
Helt Helse sin kliniske relevans
Helt helse
Hva er årsaken til Kranial nevralgi og ansiktssmerte (Giant cell arteritt)?
GCA er en T-celle-mediert granulomatøs vaskulitt — etiologi ukjent, men genetiske og miljøfaktorer er involvert.
Risikofaktorer
Alder over 50 år (vanligst over 70), kvinner (3:1), skandinavisk opprinnelse og Polymyalgia revmatica.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Kranial nevralgi og ansiktssmerte (Giant cell arteritt)?
Temporalarteriebiopsien er gullstandard — men start kortikosteroider umiddelbart, ikke vent på biopsisvar.
Tilleggsundersøkelser
SR (over 50 mm/t sensitiv). CRP. Temporalarteriebiopsie: gullstandard. Ultralyd a. temporalis: «halo sign». PET-CT ved stor karvasskulitt.
Helt helse
Hvordan behandles Kranial nevralgi og ansiktssmerte (Giant cell arteritt)?
Start høydose kortikosteroider umiddelbart ved mistanke — ikke vent på biopsisvar.
Medisinsk behandling
Prednisolon 1 mg/kg/dag (60 mg) umiddelbart. Gradvis nedtrapping over 12–24 måneder. Tocilizumab (IL-6-hemmer): sparer kortikosteroider. Bisfosfonater og kalsium/D-vitamin ved langvarig steroidbehandling.
Ring lege eller legevakt umiddelbart ved mistanke.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] Hellmich B, et al. EULAR recommendations for the management of large vessel vasculitis. Ann Rheum Dis. 2020;79(1):19–30.
[2] NHI.no. Giant cell arteritt. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].
