_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er Achilleseneruptur?
Achilleseneruptur er en alvorlig skade der senen rupturerer — oftest 2–6 cm proksimalt for calcaneus — ved plutselig akselerasjon, hopp eller retningsforandring, gjerne på bakgrunn av underliggende tendinose. Patofysiologisk svekker akkumulert kollagendegenerasjon senens strekkstyrke slik at den ikke tåler brå eksentrisk overbelastning. Kjennetegnes av en høy pop-lyd ved skadetidspunktet, manglende aktiv plantarfleksjon og palpabel defekt. Thompson-test (manglende fotbevegelse ved leggklemming) er diagnostisk. Kirurgisk og konservativ behandling gir likeverdige resultater ved komplett ruptur.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Achilleseneruptur?
Pop-lyd og manglende plantarfleksjonskraft — Achilleseneruptur krever akutt ortopedisk vurdering.
Symptomer — RØDT FLAGG
Høy pop-lyd ved skadetidspunktet. Manglende plantarfleksjonskraft. Palpabel defekt i senen. Hevelse og ekkymos posteriort. Thompson-test positiv.
Oppsøk lege eller akuttmottak umiddelbart.
Helt Helse sin kliniske relevans
Helt helse
Hva er årsaken til Achilleseneruptur?
Achilleseneruptur oppstår ved eksentrisk overbelastning av underliggende tendinose — ved plutselig akselerasjon, hopp eller retningsforandring.
Klassifiseringer og typer
Komplett ruptur (vanligst). Partiell ruptur. Lokalisasjon: midtsene (kritisk sone, vanligst), insertjonell og muskel-sene-overgang.
Risikofaktorer
Underliggende tendinose, alder 30–50 år (mannlig kjønn), fluorokinoloner og kortikosteroidinjeksjon i senen.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Achilleseneruptur?
Klinisk diagnose med Thompson-test. Ultralyd og MR bekrefter.
Kliniske funn
Thompson-test: manglende plantarfleksjon ved knemuskekompresjon (patognomisk ved komplett ruptur). Palpabel defekt. Økt passiv dorsalfleksjon.
Tilleggsundersøkelser
Ultralyd: rupturlokaliserign og gapping. MR: omfang og partiell vs. komplett.
Helt helse
Hvordan behandles Achilleseneruptur?
Kirurgisk og konservativ behandling gir tilsvarende resultater ved funksjonell rehabilitering [1].
Konservativ behandling
Funksjonell protokoll: hæl-kile ortoser med gradvis dorsalfleksjonsprogresjon over 8–12 uker. Tidlig vektbæring. Like gode resultater som kirurgi med riktig protokoll.
Kirurgisk behandling
Primær end-to-end reparasjon: lavere re-rupturrate hos svært aktive. Anbefales ved unge idrettsaktive og store gap.
Rehabilitering
Faseinndelt over 9–12 måneder: immobilisering → vektbæring → styrketrening → løping → idrettsspesifikk trening.
Tidslinje
0–8 uker: immobilisering. 8–16 uker: progressiv styrke. 6–9 mnd: løping. 9–12 mnd: retur til idrett.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] Wilkins R, Bisson LJ. Operative versus nonoperative management of acute Achilles tendon ruptures. Am J Sports Med. 2012;40(9):2154–2160.
[2] Metodebok AHUS. Achilleseneruptur. Tilgjengelig: https://metodebok.no [Lest: 2025].
