_edited_edited.png)
Denne informasjonen er til generell kunnskap og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege ved vedvarende plager.
Hva er Revmatoid artritt?
Revmatoid artritt (RA) i kneet gir bilateral symmetrisk synovitt med pannus-dannelse som eroderer leddbrusk og bein. T-celle-mediert immunrespons driver inflammasjonen med TNF-α, IL-1 og IL-6. Kjennetegnes av bilateral hevelse, varme og morgenstivhet over 30 minutter som bedres ved bevegelse. Tidlig DMARD-behandling er avgjørende for å forhindre erosiv skade. Fysioterapi med styrketrening og bevegelighet er viktig supplement.
Helt helse
Kjenner du deg igjen i symptomene på Revmatoid artritt?
Revmatoid artritt i kneet gir bilateral hevelse, varme og ømhet med karakteristisk morgenstivhet over 30 minutter. Smertene og stivheten bedres ved bevegelse. Systemiske symptomer som tretthet og nedsatt allmenntilstand er vanlig.
Vanlige symptomer
- Bilateral symmetrisk hevelse, varme og ømhet i knærne
- Morgenstivhet over 30 minutter — bedres ved bevegelse
- Tretthet, redusert allmenntilstand og vekttap
- Progressive smerter og redusert funksjon
- Effusjon og synovitt
Utløsende faktorer og triggere
- Autoimmun inflammasjon — ikke belastningsutløst
- Stress og infeksjon kan gi oppblussing
- Genetisk predisposisjon
Kliniske funn
- Bilateral synovitt og effusjon
- Forhøyet CRP, SR og positiv RF/anti-CCP
- Røntgen: erosjoner ved avansert sykdom
Røde flagg — oppsøk lege
Akutt mono-artritt med feber — utelukk septisk artritt umiddelbart.
Helt helse
Hva er årsaken til Revmatoid artritt?
RA er en kronisk autoimmun inflammatorisk leddsykdom.
Sykdomsutvikling og patogenese
T-celle-mediert immunrespons angriper synovialmembranen. Pannus-dannelse eroderer leddbrusk og bein. TNF-α, IL-1 og IL-6 er sentrale cytokiner.
Klassifiseringer og typer
Seropositiv (RF/anti-CCP positiv) og seronegativ RA. Diagnose etter ACR/EULAR 2010-kriterier.
Risikofaktorer
Kvinner (2–3 x hyppigere), alder 40–60 år, HLA-DR4 og røyking.
Helt helse
Hvordan stilles diagnosen Revmatoid artritt?
Diagnosen stilles etter ACR/EULAR 2010-kriterier.
Kliniske funn
Bilateral synovitt, hevelse og redusert ROM. Morgenstivhet over 1 time. Systemisk vurdering.
Tilleggsundersøkelser
RF og anti-CCP (høy spesifisitet), CRP og SR. Røntgen: erosjoner. MR og ultralyd: tidlig synovitt.
Differensialdiagnoser
Psoriasisartritt, reaktiv artritt, septisk artritt og SLE.
Helt helse
Hvordan behandles Revmatoid artritt?
Tidlig DMARD-behandling er avgjørende for å hindre irreversibel leddødeleggelse.
Medisinsk behandling
DMARDs (metotrexat). Biologiske midler ved utilstrekkelig respons. NSAIDs og kortikosteroider.
Fysikalsk behandling
Individuelt treningsprogram og leddmobilisering i remisjonsfasen.
Tidslinje
Livslangt behandlingsprogram med jevnlig revmatologoppfølging.
Kildehenvisning
Innholdet er utarbeidet med støtte fra AI-verktøy og kvalitetssikret ved bruk av faglitteratur, klinisk erfaring og oppdaterte medisinske kilder. Informasjonen er ment som generell helseopplysning og erstatter ikke individuell vurdering hos autorisert helsepersonell.
[1] Aletaha D, et al. 2010 RA classification criteria. Ann Rheum Dis. 2010;69(9):1580–1588.
[2] NHI.no. Revmatoid artritt. Tilgjengelig: https://nhi.no [Lest: 2025].
